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如今，随着互联网医院、互联网医疗平台增多，同时网上复诊也能进行医保报销，越来越多的人尝试在网上复诊、购药。尤其是对很多慢性病患者来说，在互联网医院进行复诊、购药、配送、医保报销，非常便捷。在此过程中，先开药后补方或不合理用药等现象，也并不鲜见。如何有效保障互联网处方用药安全，成为社会关注的话题。“互联网+医疗健康”新业态的勃兴，让互联网在线处方应运而生、不断普及。早在2018年，国务院办公厅印发的《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》就提出，允许在线开展部分常见病、慢性病复诊。根据规定，医师在掌握患者病历资料后，可在线开具部分常见病、慢性病处方。新冠肺炎疫情防控期间，通过互联网医疗平台复诊、远程会诊、配药，很多长期用药的大病、慢性病患者感受到便利。特别是在医保明确可支付部分常见病、慢性病互联网复诊费用后，更多人选择通过互联网医院购药。也应看到，处方用药具有特殊性，必须严格保障用药安全。处方药通常具有一定的副作用及其他潜在影响，对用药方法、时间等往往有专门要求，应在医师指导下使用。
在实体医疗机构，处方由执业医师开具；经医疗机构临床药师审核把关，患者才能拿到药。正因此，《互联网诊疗管理办法（试行）》规定，在线开具的处方必须有医师电子签名，经药师审核后，医疗机构、药品经营企业可委托符合条件的第三方机构配送药品。在线处方来源是否可靠、质量能否得到保证，关系到用药安全，也是人们的现实关切。在有的地方，一些电子处方流转到药品零售机构，患者也能凭此买到处方药。按照实体医疗机构的流程规范，开出的药物必须对症，与执业医师诊断相符，符合临床指南，用法用量科学合理，并考虑患者年龄、过敏史、基础病等因素。如果遇到问题或不良反应，也可通过相应渠道进行反馈、追溯。临床药师审方、用药监测系统等，都对保障用药安全发挥着重要作用。而互联网处方不一定有审方系统，再加上专业药师人员不足，一些互联网医院、第三方平台便出现先开药后补方、过量开药等问题。临床药师由具有药学专业技术职务任职资格的人员担任，可指导执业医师开具处方。建议实行线上线下一致的原则，让专业临床药师对互联网处方进行审核。比如，可在一定的地域范围内建立临床药师审方中心，进行远程集中审方。同时，可完善相关规定，利用互联网技术开展高效监管，全程进行留痕管理。例如，明确互联网电子处方来源、电子签名等信息，规范临床药师审核诊断药物流程，为患者用药信息反馈提供渠道，等等。此外，如果互联网电子处方流转到零售药店，也应对药店资质等方面进行认证监管，按照同样原则管理处方来源、审方标准，确保互联网处方全流程安全可控。
智慧药店的出现展现了新的发展方向，同时也意味着挑战。“对以单一销售模式为主的传统药店来说，智慧药店将带来冲击。”黄经理认为，由于智慧药店具有节约人工成本等特点，因而具有相当大的竞争优势。传统药店应以此为契机，积极进行转型：从以单一的售药模式为主，向注重提供药事服务转变，促进零售药店服务模式升级。
通过自动化药房、智能药品自助终端设备，为药店、社区、学校、机场等提供药品零售、自助售药、互联网问诊、用药指导、健康管理以及药品智能化管理提供整体解决方案，统一信息流转与通讯大平台，实现问诊、审方、售药、取药的全链路闭环，打通各系统、各终端，实现互联互通，促进信息数据充分流动。利用物联网技术打通“人-社区/乡镇-医院/医生-药店/药房” 医资需求，有效均衡社会医资资源，为实体医药终端赋能。
随着“互联网+医疗健康”建设进程的推进，后起会自助售药机作为一种“减少跑腿、节省时间、方便快捷”的医疗服务产品，极大地提高了医疗健康服务的可及性，开启药品零售新模式。
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